Schistosoma mansoni, pesquisa de ovos, fezes

Orientações aos clientes

I - Critério de realização

• O cliente deve retirar, no laboratório, os frascos adequados para a coleta do material e a folha de instruções. É obrigatório a apresentação do pedido médico na retirada dos frascos.
• Em caso de o exame ser realizado junto com o parasitológico, prevalecem as orientações deste último teste.

II - Amostra

• O exame é feito em fezes recentes, colhidas em frasco sem conservante.
• A amostra não pode ser contaminada com urina nem ser colhida do vaso sanitário.
• O material tem de ser entregue em até seis horas após a coleta, se for mantido em temperatura ambiente, ou em 12 horas, no máximo, se estiver refrigerado.

III - Interferente

• O cliente não pode receber contraste radiológico oral à base de bário, bismuto, magnésio e carbonato de cálcio nas 48 horas que antecedem o exame.

IV - Uso de laxante

• Para indivíduos que tenham constipação intestinal crônica, é permitida a utilização de Tamarine® ou de supositório de glicerina.
• Laxantes com óleo mineral ou hidróxido de magnésio não devem ser usados 48 horas antes da coleta.

Orientações necessárias

I - Critério de realização

• O cliente deve retirar, no Fleury, os frascos adequados para a coleta do material e a folha de instruções. É obrigatório a apresentação do pedido médico na retirada dos frascos.
• Em caso de o exame ser realizado junto com o parasitológico, prevalecem as orientações deste último teste.

II - Amostra

• O exame é feito em fezes recentes, colhidas em frasco sem conservante.
• A amostra não pode ser contaminada com urina nem ser colhida do vaso sanitário.
• O material tem de ser entregue ao Fleury em até seis horas após a coleta, se for mantido em temperatura ambiente, ou em 12 horas, no máximo, se estiver refrigerado.

III - Interferente

• O cliente não pode receber contraste radiológico oral à base de bário, bismuto, magnésio e carbonato de cálcio nas 48 horas que antecedem o exame.

IV - Uso de laxante

• Para indivíduos que tenham constipação intestinal crônica, é permitida a utilização de Tamarine® ou de supositório de glicerina.
• Laxantes com óleo mineral ou hidróxido de magnésio não devem ser usados 48 horas antes da coleta.

Processamento e adequação da amostra

I - Amostra

• Peso mínimo: 20 g.
• Encaminhar o material refrigerado à seção.
• Transferir o material recebido em fralda para frasco sem conservante.

III - Estabilidade da amostra

• Temperatura ambiente: 6 horas;
• Refrigerada (2-8ºC): 12 horas;
• Congelada (-20°C): não-aceitável.

Método

• Kato-Katz e Lutz-Hoffmann.

Valor de referência

• Negativa

Interpretação e comentários

• O método de Kato-Katz permite estimar a carga parasitária e o de Hoffman verifica a viabilidade dos ovos de S. mansoni, que costumam ser observados nas fezes por volta de quatro a sete semanas após a penetração das cercárias através da pele. Em estágios precoces da infecção e em quadros infecciosos crônicos, a pesquisa de Schistosoma mansoni pode ser ocasionalmente negativa. Em caso crônicos, é recomendável a retossigmoidoscopia com ressecção de pólipos para exame parasitológico.