Leptospira, Anticorpo IgM, soro

Processamento e adequação da amostra

• Aguardar 30 minutos;
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC;
• Não aliquotar;
• Enviar à seção, em temperatura ambiente;
• Volume ideal: 1 mL, volume mínimo: 0,5 mL.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8ºC): 7 dias;

Congelada (-20ºC): 3 meses.

Método

Reação imunoenzimática (ELISA)

Valor de referência

Não reagente: inferior a 0,9

Indeterminado: 0,9- 1,1

Reagente: superior a 1,1

Interpretação e comentários

• A pesquisa de anticorpos IgM é útil para o diagnóstico precoce da leptospirose, para o qual são significativos índices superiores a 2,0. É possível detectar os anticorpos IgM de 4 a 5 dias depois do surgimento dos sintomas clínicos, os quais podem persistir por cerca de cinco meses após o estímulo. A utilização dos sorotipos mais prevalentes em nosso meio torna o teste imunoenzimático mais sensível. De qualquer forma, quando a amostra é colhida nos primeiros dias da infecção, a sensibilidade do método atinge aproximadamente 70%, aumentando para 100% em exame realizado da segunda semana em diante. Por sua vez, a especificidade do teste alcança 94%.
• Algumas infecções agudas, virais, bacterianas e parasitárias podem estimular a produção de IgM, causando reatividade cruzada com os antígenos da leptospira utilizados na análise. Em tais situações, os antecedentes epidemiológicos e o quadro clínico auxiliam o diagnóstico.
• Anticorpos IgG não são detectados em todos os indivíduos infectados e, quando presentes, ocorrem de forma irregular, não sendo, por isso, considerados um bom marcador imunológico para o diagnóstico.

Orientações necessárias

• Este exame não necessita de preparo.