HTLV1 e 2, Anticorpos, líquor

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

• O exame se destina à investigação de quadros suspeitos de infecção pelos vírus HTLV-1 ou 2 em liquor, como na parapesia crural e na parapesia espástica tropical.

II - Material

• Esta análise é realizada em liquor colhido no Fleury ou enviado.

III - Para coletas no Fleury

• A detecção de anticorpos contra o HTLV complementa o exame de liquor, sendo necessário o agendamento prévio de um exame de liquor completo.
• Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um adulto responsável no dia da coleta.

IV - Para materiais enviados

• As amostras devem ser entregues refrigeradas, contendo, no mínimo, 1,0 mL de liquor.

Processamento e adequação da amostra

• Enviar o material imediatamente à seção, refrigerado ou congelado.
• 1,0 mL é suficiente para esta reação.
• Plantão: colocar na geladeira do setor caso não haja alguém para receber a amostra.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;

Congelada (-20 ºC): 3 meses.

Método

• Ensaio imunoenzimático (ELISA IgG).
• Pesquisa indicriminadamente HTLV 1 e 2.

Valor de referência

• Não reagente
• Não discrimina o HTLV1 do HTLV2.

Interpretação e comentários

• Os retrovírus HTLV-1 e 2 são parentes do HIV, porém causam doenças totalmente distintas. O HTLV-1 é associado à paraparesia espástica tropical (TSP), à leucemia de células T do adulto (ATL) e à uveíte. Já o HTLV-2 está relacionado com alguns casos de leucemia de células cabeludas (hairy cell leukemia).
• Esses agentes têm mecanismo de transmissão semelhante ao do HIV, mas a sorologia apenas raramente se resulta cruzada com o vírus da AIDS. A interpretação do resultado do teste também é semelhante à do HIV. Assim, o screening deve ser feito pelo método de Elisa e qualquer dúvida pode ser esclarecida por Western Blot.
• Devido à freqüência de anticorpos anti-HTLV-1 na população, convém efetuar essa pesquisa no liquor sempre que o indivíduo apresentar quadro de paraparesia crural.