Cultura, líquor

Orientações necessárias

• Esse exame é realizado somente com pedido médico.
• Se for colhido fora do Fleury, o material pode ser entregue em temperatura ambiente, até 12 horas após a coleta.
• Se for colhido no Fleury, este exame complementa o exame de liquor, sendo necessário, portanto, o agendamento prévio de um exame de liquor completo.
• O cliente deve estar acompanhado no dia da coleta.
• No caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos, o nome do medicamento precisa ser informado ao Fleury. A administração de antimicrobianos não impede a realização da cultura, mas pode interferir no resultado, em algumas situações.

Processamento e adequação da amostra

• Enviar o material no saco plástico para a seção de Microbiologia, em temperatura ambiente.

Método

• Cultura em diversos meios apropriados para isolamento de microrganismos (bactérias) causadores de meningites.

Valor de referência

• Cultura negativa.

Interpretação e comentários

• Este exame é útil no diagnóstico etiológico das meningites bacterianas ou causadas por fungos.
• Se houver suspeita de contaminação fúngica, o ideal é solicitar também cultura de liquor para fungos.
• Os agentes desse tipo de infecção são microrganismos que, em geral, podem ser identificados após o cultivo em meios especiais. A cultura é a metodologia de maior sensibilidade para o diagnóstico das meningites bacterianas ou fúngicas, possibilitando, além da identificação do agente, a realização de provas de avaliação da sensibilidade aos antimicrobianos.
• Outros testes, como o exame microscópico pelo Gram e a pesquisa de antígenos bacterianos no liquor, são também úteis para o diagnóstico mais rápido, porém com menor sensibilidade.

Hospitais

. Manter a temperatura ambiente até encaminhar o material

. Encaminhar o material em saco plástico apropriado a temperatura ambiente para a Seção de Microbiologia

Plantão Noturno:

. Centrifugar a 2200 g por 10 minutos

. Semear o sedimento em uma placa de ágar sangue, HAE e TM com uma alça descartável.

. Colocar uma pequena quantidade no caldo tioglicolato

. Incubar as placas em jarra com gerador de CO2 a 37 ºC

. Incubar o tioglicolato em estufa a 37 ºC

. Retirar as placas da jarra e colocar em saco plástico apropriado.

. Encaminhar a temperatura ambiente, juntamente com o tioglicolato, para a Seção de Microbiologia