Citológico, nasal

Orientações aos clientes

• O cliente não deve usar medicamentos tópicos nas 24 horas que antecedem o exame.
• Se houver solicitação de nasofibroscopia e CTNASAL, o ideal é colher o CTNASAL ANTES da nasofibroscopia, se for feita no próprio Fleury. A irritação da mucosa provocada pela nasofibroscopia vai alterar os parâmetros do CTNASAL.

Caso o cliente já tenha realizado a nasofibroscopia, esperar pelo menos 24h (idealmente 48h) antes de colher o CTNASAL.

Orientações necessárias

• O cliente não deve usar medicamentos tópicos nas 24 horas que antecedem o exame.
• Se houver solicitação de nasofibroscopia e CTNASAL, o ideal é colher o CTNASAL ANTES da nasofibroscopia, se for feita no próprio Fleury. A irritação da mucosa provocada pela nasofibroscopia vai alterar os parâmetros do CTNASAL.

Caso o cliente já tenha realizado a nasofibroscopia, esperar pelo menos 24h (idealmente 48h) antes de colher o CTNASAL.

Processamento e adequação da amostra

• Avaliar, ao microscópio, a quantidade e qualidade do material.
• Examinar, com aumento 10x, toda a área onde foi feito o esfregaço a procura de agrupamentos de células cilíndrico-ciliadas. Usar aumento 40x somente para verificar o tipo celular.
• Acondicionar a lâmina em caixa apropriada com a etiqueta de identificação na caixa
• Enviar à seção, em temperatura ambiente

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 24 horas (PREFERENCIALMENTE);

Refrigerada (2-8 ºC): após 24 horas até 48 horas, sem fixação (esfregaço a seco);

Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Método

• Estudo citológico após coloração pelo Kit Panótico.

Valor de referência

• Células caliciformes: até 20%.
• Linfócitos, neutrófilos, mastócitos e eosinófilos: raros.

Interpretação e comentários

• O exame consiste na avaliação da presença de leucócitos e eritrócitos e na semiquantificação das células inflamatórias em esfregaço corado pelo Kit Panótico, com particular ênfase em eosinófilos e mastócitos. É utilizado para categorizar as rinites.
• Em processos com obstrução nasal crônica de qualquer etiologia, o número de células caliciformes pode ser superior a 20%. Nas situações de aumento da cavidade nasal (rinite atrófica), essa quantidade diminui e ocorre metaplasia para epitélio plano. Nos processos alérgicos, como asma e rinite, há aumento de mastócitos e/ou eosinófilos. Já em doenças bacterianas ou virais, encontram-se neutrófilos em grande quantidade.