Borrelia burgdorferi, (Doença de Lyme), Vários Materiais

Orientações aos clientes

• Não é necessário preparo para este exame.
• Este exame pode ser realizado no sangue, ou no liquor.

-Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame.

• Liquor

-- Este exame é realizado em amostra de liquor colhida no Weinmann ou enviada.

-- Para coleta no Weinmann, é necessário pedido médico e agendamento prévio.

-- Amostras não colhidas no Weinmann devem permanecer refrigeradas e ser entregues até 48 horas após a coleta, em frasco estéril, com volume mínimo de 1 mL.

-- O Weinmann não aceita material acondicionado em seringa com agulha.

Orientações necessárias

• Não é necessário preparo para este exame.
• Este exame pode ser realizado no sangue, ou no liquor.

-Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame.

• Liquor

-- Este exame é realizado em amostra de liquor colhida no Fleury ou enviada.

-- Para coleta no Fleury, é necessário pedido médico e agendamento prévio.

-- Amostras não colhidas no Fleury devem permanecer refrigeradas e ser entregues até 48 horas após a coleta, em frasco estéril, com volume mínimo de 1 mL.

-- O Fleury não aceita material acondicionado em seringa com agulha.

Processamento e adequação da amostra

1. Sangue:

• Não centrifugar
• Enviar o material no próprio tubo de coleta, refrigerado. NÃO CONGELAR.

2.Liquor

• Não centrifugar
• Enviar, no mínimo, 1 mL de liquor, em frasco estéril, refrigerado.

Estabilidade da amostra:

1.Sangue:

Temperatura ambiente: 48 horas

Refrigerado (2º-8ºC): 7 dias

Congelado (-20ºC): não aceitável

2.Liquor:

Temperatura ambiente: 48 horas

Refrigerado (2º-8ºC): 7 dias

Congelado (-20ºC): 30 dias

Método

Reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real.

Valor de referência

NÃO DETECTADO

Interpretação e comentários

A doença de Lyme é uma infecção multifásica e multissistêmica causada por espiroquetas do complexo Borrelia burgdoferi, transmitidas ao ser humano por meio da picada de carrapatos. Nos EUA e na Europa, é a doença derivada de carrapatos mais comum; contudo, no Brasil, não foi demonstrada a presença de nenhuma das espécies desse complexo, embora existam algumas evidências esporádicas de que exista em nosso meio uma espécie de Borrelia geno e sorotipicamente distinta daquelas encontradas no Hemisfério Norte. O espectro clínico da doença é amplo. O sinal mais precoce e clássico é o eritema migrans, presente em cerca de 80% dos pacientes. Outras manifestações precoces incluem mal-estar, cefaleia, febre, linfadenopatia, mialgia e artralgia. Na fase crônica, podem ocorrer artrites, dermatite atrófica, doença neurológica e cardíaca.

O método de escolha para o diagnóstico de doença de Lyme, é a sorologia; contudo, a soroconversão pode levar até 4 semanas para ocorrer. A PCR pode ser útil para o diagnóstico nesse período, ou ainda para a detecção da presença da bactéria no liquor, no líquido sinovial ou pericárdico nas apresentações crônicas.

Esta PCR detecta e diferencia as seguintes espécies de Borrelia:

• B. burgdoferi (EUA)
• B. mayonii (EUA)
• B. afzellii (Europa)
• B. garinii (Europa)